第十三章 接收病人
“师弟，你真的是本科生实习生？”师姐笑眯眯的问道。
“嗯”
师姐又好奇的问道：“啧啧，真厉害，你家里长辈是学医的？”
“没有啊。”
“那……”师姐很疑惑。
因为赵斌刚说从前辈那里听来AML-M6病，所以就好奇的问了起来。
“瞎猫被撞上了呗，偶尔从文献上看个罕见病，当然没什么大惊小怪的。”
眼镜师兄在电脑前酸溜溜的说。
“你别在意，师兄这人就是这样。”师姐小声的解释道。
“嗯。”
“对了，师弟，你能收病人吗。”师姐不放心的问了下。
她也怕这个师弟真的是瞎猫撞到死耗子。
“没问题。”赵斌回答的很干脆。
开玩笑。
收个病人对他赵斌来说，又算得了什么。
ICU里一年不知道要收多少病人，要是收病人都成问题，那干脆别干ICU了。
“那行，下午王教授组里会来一个病人，到时你帮着收下。”
师姐说完，又回到桌子前，去看片子了。
其他人要么忙着写病历，要么就是开单子，眼镜师兄起身朝病房走去。
显然，人家没打算跟赵斌寒暄下。
眼镜师兄没过来打招呼，其他人也不敢过分表现出，跟他走得近的意思。
赵斌一个人，坐在桌子前，显得有些无聊。
哎，老王啊，真是你干的好事。
好在师姐作为血液科唯一的女医生，对他还是挺照顾的。
师姐虽然没有吩咐他干什么。
可架不住赵斌自己主动啊。
师姐去查房，他会主动跟着一起。
师姐开医嘱，他会主动的在旁边看着，偶尔还会简单的讨论下。
师姐去给病人做骨穿，他会主动跟在后面，并同步在系统里练习。
眼镜师兄回来看了几眼，又出去了。
看脸色，好像很难看。
好你个实习生，血液科就唯一一个女医生，你上来就打起了主意。
你让我们这些单身狗，怎么整？
赵斌怎么也想不到，他只是想多学点东西。
无形中，又让眼镜师兄给嫉妒上了。
其实赵斌的想法很简单。
他就想乘着实习的机会，多接触下血液科的病例，往后说不定用得上。
所以才会显得主动一些。
下午五点半，下班时间到了。
老王回到住院部办公室，匆忙的跟大家交代了下情况，就走了。
请吃饭，自然没法兑现了。
赵斌不用想就知道，这个老家伙，要么是有人请喝酒，要么是跟人约了球。
“王教授，我也会打网球，有机会切磋下。”
走出门外的老王，被赵斌说的话，给拽了回来。
“呵呵，你怎么知道我喜欢打网球。”
“网球肘。”
“哈哈，哈哈，厉害。”老王给赵斌竖了一个大拇指。
赵斌清楚的记得，老王球技不怎么样，反倒是弄出了网球肘出来。
为什么？
因为老王信奉大力出奇迹啊。
每个球，恨不得把吃奶的劲给用上，时间长了，自然就有网球肘了。
经过刚刚的小插曲以后，赵斌又回到办公桌前。
“师姐，你不是说下午会来个病人吗，怎么现在还没来？”
“是啊，我刚问了，护士电话也没联系上患者。”
“不会出什么问题吧。”赵斌问道。
“再等等看吧，大不了你就当是加加班，我这还有点事，估计也要加会班。”
师姐放下手中的笔，拿出手机又问道：“师弟，你喜欢喝什么口味的奶茶。”
“还是我来吧，我第一天来实习，怎么能让师姐破费呢。”
“算了，算了，下次你请，这次我来，快说要什么口味的。”
“额，随便。”
“随便？可没随便口味的。”
“师姐看着点吧，要不跟你一样的也行。”
师姐的话音刚落，护士站的小护士就走进来说，病人来了。
“我先去收病人了，奶茶待会再喝吧，师姐。”
“嗯，快去吧。”
新来的病人，护士安排在普通病房31床。
血液科有普通病床70张，骨髓移植病床6张。
这点倒是跟ICU不一样，没有VIP病房。
其实，后来跟老王混熟了，他才知道。
血液科的病人，大多都没钱，有的甚至连酚磺乙胺都舍不得吃。
（酚磺乙胺，治疗再生障碍性贫血的止血药，几十块钱。）
赵斌翻着病人的既往病历。
患者是男性，27岁。
既往体健，无肝炎、结核病史。
两个月前，因反复性的低热，在当地医院住过几天。
出院后，又出现全身淋巴结肿大，然后又去当地查异常淋巴细胞。
结果，异常淋巴细胞占比28%，予以更昔洛韦抗病毒治疗一周，发热症状减轻。
但全身淋巴肿大，并无变化。
于是，这个病人就来到同仁医院，在门诊上找老王看。
老王确定符合血液病的指症，才同意收进来。
“全身淋巴细胞肿大，反复低热？”
“难道是慢性增生性淋巴结炎？还是更严重的恶性淋巴瘤？”
反复低热，发热。
真麻烦啊。
据不完全统计，有一千多种病，会导致身体发生。
HIV也能引起发热。
所以持续性发热，真的应该引起重视。
而，血液科病人，多见于发热症状。
几乎十个得血液病的，七个都是从发热症状开始的。
赵斌开始快速的思考，患者疑似的病症。
上一辈子，他就是因为恶性淋巴瘤挂掉的。
突然出现一个高度怀疑恶性淋巴瘤的病人，真由不得他要多想一会。
看完既往病历。
赵斌拿着本子，快速的走进病房，来到31号病床边。
“31床，林大力（名字杜撰，勿喷），是你吗。”
“嗯”患者从病床上站了起来，病床旁的女人，帮着扶了一下。
“我来问下情况。”
“嗯”
赵斌很仔细的问着患者的病史。
这是他在ICU工作中，养成的习惯。
往往一些基本情况，入院的时候，当班医生会问的非常清楚。
但总有一些被遗漏掉的。
从而找不出病因。
比如说，患者平常酗酒，造成慢性的酒精中毒。
慢性酒精中毒，没有任何表象，不问清楚，真的很难发现。
“结婚几年？”
“从事什么工作？”
“工作会接触辐射之类的吗？”
“胃口怎么样。”
“大便颜色是什么样的，有没有黑便？”
“最近有不明原因的出血吗？”
“这段时间服用过什么药物？”
“有没有贫血，家族直系亲属有没有贫血的？”
“做过骨穿没有？”
“把舌头伸出来我看下。”
（此处省去患者的回答，一来，不想水字数，二来，尊重患者隐私。）
……
……
抱着对患者负责的态度。
赵斌非常仔细的一边问，一遍根据患者的回答，记录在本子上。
临近出门时，他又转了回来，好像突然想起一个问题。
“最近有没有不洁性行为？”
“什么？”31床的好像读的书不多，没太听懂。
赵斌又用通俗的话，解释了一遍。
“没有，没有。”患者说完，还附带着摇摇手。
一旁的女的，也看着他老公，更是让他坚定的又说了几声“真没有，没有的。”
见到患者脸色有点勉强，赵斌觉得有点不对劲。
但又想不出是哪里不对劲。
这时当班的小护士，准备过来给患者测量血压，血糖，体重这些基本指标。
赵斌只能拿着登记本，往办公室走。
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“嗯”
师姐又好奇的问道：“啧啧，真厉害，你家里长辈是学医的？”
“没有啊。”
“那……”师姐很疑惑。
因为赵斌刚说从前辈那里听来AML-M6病，所以就好奇的问了起来。
“瞎猫被撞上了呗，偶尔从文献上看个罕见病，当然没什么大惊小怪的。”
眼镜师兄在电脑前酸溜溜的说。
“你别在意，师兄这人就是这样。”师姐小声的解释道。
“嗯。”
“对了，师弟，你能收病人吗。”师姐不放心的问了下。
她也怕这个师弟真的是瞎猫撞到死耗子。
“没问题。”赵斌回答的很干脆。
开玩笑。
收个病人对他赵斌来说，又算得了什么。
ICU里一年不知道要收多少病人，要是收病人都成问题，那干脆别干ICU了。
“那行，下午王教授组里会来一个病人，到时你帮着收下。”
师姐说完，又回到桌子前，去看片子了。
其他人要么忙着写病历，要么就是开单子，眼镜师兄起身朝病房走去。
显然，人家没打算跟赵斌寒暄下。
眼镜师兄没过来打招呼，其他人也不敢过分表现出，跟他走得近的意思。
赵斌一个人，坐在桌子前，显得有些无聊。
哎，老王啊，真是你干的好事。
好在师姐作为血液科唯一的女医生，对他还是挺照顾的。
师姐虽然没有吩咐他干什么。
可架不住赵斌自己主动啊。
师姐去查房，他会主动跟着一起。
师姐开医嘱，他会主动的在旁边看着，偶尔还会简单的讨论下。
师姐去给病人做骨穿，他会主动跟在后面，并同步在系统里练习。
眼镜师兄回来看了几眼，又出去了。
看脸色，好像很难看。
好你个实习生，血液科就唯一一个女医生，你上来就打起了主意。
你让我们这些单身狗，怎么整？
赵斌怎么也想不到，他只是想多学点东西。
无形中，又让眼镜师兄给嫉妒上了。
其实赵斌的想法很简单。
他就想乘着实习的机会，多接触下血液科的病例，往后说不定用得上。
所以才会显得主动一些。
下午五点半，下班时间到了。
老王回到住院部办公室，匆忙的跟大家交代了下情况，就走了。
请吃饭，自然没法兑现了。
赵斌不用想就知道，这个老家伙，要么是有人请喝酒，要么是跟人约了球。
“王教授，我也会打网球，有机会切磋下。”
走出门外的老王，被赵斌说的话，给拽了回来。
“呵呵，你怎么知道我喜欢打网球。”
“网球肘。”
“哈哈，哈哈，厉害。”老王给赵斌竖了一个大拇指。
赵斌清楚的记得，老王球技不怎么样，反倒是弄出了网球肘出来。
为什么？
因为老王信奉大力出奇迹啊。
每个球，恨不得把吃奶的劲给用上，时间长了，自然就有网球肘了。
经过刚刚的小插曲以后，赵斌又回到办公桌前。
“师姐，你不是说下午会来个病人吗，怎么现在还没来？”
“是啊，我刚问了，护士电话也没联系上患者。”
“不会出什么问题吧。”赵斌问道。
“再等等看吧，大不了你就当是加加班，我这还有点事，估计也要加会班。”
师姐放下手中的笔，拿出手机又问道：“师弟，你喜欢喝什么口味的奶茶。”
“还是我来吧，我第一天来实习，怎么能让师姐破费呢。”
“算了，算了，下次你请，这次我来，快说要什么口味的。”
“额，随便。”
“随便？可没随便口味的。”
“师姐看着点吧，要不跟你一样的也行。”
师姐的话音刚落，护士站的小护士就走进来说，病人来了。
“我先去收病人了，奶茶待会再喝吧，师姐。”
“嗯，快去吧。”
新来的病人，护士安排在普通病房31床。
血液科有普通病床70张，骨髓移植病床6张。
这点倒是跟ICU不一样，没有VIP病房。
其实，后来跟老王混熟了，他才知道。
血液科的病人，大多都没钱，有的甚至连酚磺乙胺都舍不得吃。
（酚磺乙胺，治疗再生障碍性贫血的止血药，几十块钱。）
赵斌翻着病人的既往病历。
患者是男性，27岁。
既往体健，无肝炎、结核病史。
两个月前，因反复性的低热，在当地医院住过几天。
出院后，又出现全身淋巴结肿大，然后又去当地查异常淋巴细胞。
结果，异常淋巴细胞占比28%，予以更昔洛韦抗病毒治疗一周，发热症状减轻。
但全身淋巴肿大，并无变化。
于是，这个病人就来到同仁医院，在门诊上找老王看。
老王确定符合血液病的指症，才同意收进来。
“全身淋巴细胞肿大，反复低热？”
“难道是慢性增生性淋巴结炎？还是更严重的恶性淋巴瘤？”
反复低热，发热。
真麻烦啊。
据不完全统计，有一千多种病，会导致身体发生。
HIV也能引起发热。
所以持续性发热，真的应该引起重视。
而，血液科病人，多见于发热症状。
几乎十个得血液病的，七个都是从发热症状开始的。
赵斌开始快速的思考，患者疑似的病症。
上一辈子，他就是因为恶性淋巴瘤挂掉的。
突然出现一个高度怀疑恶性淋巴瘤的病人，真由不得他要多想一会。
看完既往病历。
赵斌拿着本子，快速的走进病房，来到31号病床边。
“31床，林大力（名字杜撰，勿喷），是你吗。”
“嗯”患者从病床上站了起来，病床旁的女人，帮着扶了一下。
“我来问下情况。”
“嗯”
赵斌很仔细的问着患者的病史。
这是他在ICU工作中，养成的习惯。
往往一些基本情况，入院的时候，当班医生会问的非常清楚。
但总有一些被遗漏掉的。
从而找不出病因。
比如说，患者平常酗酒，造成慢性的酒精中毒。
慢性酒精中毒，没有任何表象，不问清楚，真的很难发现。
“结婚几年？”
“从事什么工作？”
“工作会接触辐射之类的吗？”
“胃口怎么样。”
“大便颜色是什么样的，有没有黑便？”
“最近有不明原因的出血吗？”
“这段时间服用过什么药物？”
“有没有贫血，家族直系亲属有没有贫血的？”
“做过骨穿没有？”
“把舌头伸出来我看下。”
（此处省去患者的回答，一来，不想水字数，二来，尊重患者隐私。）
……
……
抱着对患者负责的态度。
赵斌非常仔细的一边问，一遍根据患者的回答，记录在本子上。
临近出门时，他又转了回来，好像突然想起一个问题。
“最近有没有不洁性行为？”
“什么？”31床的好像读的书不多，没太听懂。
赵斌又用通俗的话，解释了一遍。
“没有，没有。”患者说完，还附带着摇摇手。
一旁的女的，也看着他老公，更是让他坚定的又说了几声“真没有，没有的。”
见到患者脸色有点勉强，赵斌觉得有点不对劲。
但又想不出是哪里不对劲。
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